LawUA.info - Правовой Портал Украины
Счетчики
Рейтинг@Mail.ru



Про затвердження Критеріїв (умов) державної акредитації лікувально-профілактичних закладів

По состоянию на февраль 2008 года
Страница 5
 
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - харчова сировина та продукти харчування  транспортуються,
приймаються  та  зберігаються  на  харчоблоку та у буфетних згідно
санітарних правил.
     В -   у  закладі  транспортування,  приймання  та  зберігання
харчової сировини та продуктів харчування відповідають  санітарним
правилам.
     1.8.15. Дотримуються   вимоги   щодо   виробництва   харчових
продуктів.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - вимоги щодо виробництва харчових продуктів порушуються.
     В - виконуються.
     1.8.16. Дотримуються  вимоги  щодо  складання меню-розкладки,
розробки  планового  меню   та   забезпечення   хворих   дієтичним
харчуванням.
 
------------------------------------------------------------------------
¦ 0 бал. ¦  1 бал   ¦        ¦ 3 бал. ¦                                ¦
¦--------+----------+--------+--------+--------------------------------¦
¦невід-  ¦мінім.    ¦        ¦повна   ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦повідн. ¦відпов.   ¦        ¦відпов. ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  у  закладі  меню-розкладки не складаються,  планове меню
розробляється, хворі дієтичним харчуванням не забезпечуються.
     МВ -  у  закладі  меню-розкладки  складаються,  планове  меню
розробляється,  але у харчуванні хворих це не враховується,  хворі
дієтичним харчуванням не забезпечуються.
     ПВ -  у  закладі  меню-розкладки  складаються,  планове  меню
розробляється,  хворі  дієтичним  харчуванням  забезпечуються,  що
підтверджується при співбесідах і документально.
     1.8.17. Дотримуються вимоги щодо проведення бракеражу готових
страв та відбору і зберіганню добових проб.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - бракераж готових страв,  відбір і зберігання добових проб
харчових продуктів не здійснюється.
     В - у закладі бракераж готових  страв,  відбір  і  зберігання
добових  проб  харчових  продуктів  здійснюється згідно санітарних
правил, що підтверджується документально.
     1.8.18. Проводиться  систематичний  контроль  за  дотриманням
вимог  щодо  постачання  пацієнтів  доброякісними   і   безпечними
сировиною та харчовими продуктами.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  у  закладі  не проводиться контроль за дотриманням вимог
щодо постачання пацієнтів доброякісними і безпечними сировиною  та
харчовими продуктами, або проводиться несистематично.
     В - контроль за дотриманням вимог щодо  постачання  пацієнтів
доброякісними  і  безпечними  сировиною  та  харчовими  продуктами
проводиться   повністю   і   систематично,   що    підтверджується
документально.
     1.8.19. Дотримуються вимоги щодо безпеки харчування дітей  до
1 року.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - вимоги не дотримуються.
     В - вимоги дотримуються.
     1.8.20. Харчування   медичного  та  обслуговуючого  персоналу
носить організований характер.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  харчування  медичного  та  обслуговуючого  персоналу  не
організоване.
     В - організоване.
 
     1.9. СТАНДАРТИ СПОРУДИ ЗАКЛАДУ ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я
     Призначенням даного стандарту є забезпечення  безпечного  для
пацієнтів,   персоналу   та   відвідувачів  функціонування  споруд
лікувально-профілактичних  закладів.  У   закладі   забезпечуються
достатні   умови   для  проведення  діагностичних  та  лікувальних
процедур.
     Нормативна база:
     НАКАЗИ МОЗ УРСР ТА МОЗ УКРАЇНИ:
     - від 23.11.73 р.  N 624 "О проведении оперативного  контроля
за  состоянием  охраны  труда и техники безопасности в учреждениях
здравоохранения республики";
     - від   17.04.78   р.   N  198  "О  проведении  паспортизации
санитарно-технического   состояния   учреждений    здравоохранения
республики";
     - від  25.03.86  р.  N  171  "Об  инвентаризации   и   оценке
технического состояния основных производственных фондов";
     - від 30.09.94 р.  N 268 ( v0268282-94 ) "Про службу  охорони
праці системи Міністерства охорони здоров'я України";
     - Правила пожежної безпеки в Україні, введені  в  дію наказом
МВС  України  від  22.06.95  N  400 ( z0219-95 ) і зареєстровані в
Міністерстві юстиції України 14.07.95 за N 219/755.
     1.9.1. Наявна  інструкція  про  заходи пожежної безпеки,  яка
доведена до відома персоналу.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутня інструкція про заходи пожежної  безпеки,  або  з
нею не ознайомлена більшість з опитаного персоналу.
     В -  інструкція  про  заходи  пожежної  безпеки  доведена  до
більшості   персоналу,  що  підтверджується  документально  і  при
опитуванні персоналу.
     1.9.2. Проводиться   робота   по   забезпеченню   надійної  і
безпечної експлуатації будівель, споруд та інженерних мереж.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - така робота не проводиться,  відсутній  реєстр  будівель,
споруд  та  інженерних  мереж,  що  перебувають  у  незадовільному
технічному або аварійному стані.
     В - така робота проводиться, що підтверджується при перегляді
документації.
     1.9.3. Споруди відповідають вимогам будівельних норм і правил
(БНIП).
     Проблеми, пов'язані з підтримкою належного технічного стану і
ремонту споруд закладу,  вирішуються заступником головного  лікаря
(директора) по адміністративно-господарській частині (АГЧ).
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - більшість споруд не відповідають БНIП,  відсутні плани по
усуненню недоліків.
     В -  більшість  споруд  відповідають  БНIП,  наявні  плани по
усуненню недоліків.
     1.9.4. Адміністратор,   або    заступник   головного   лікаря
(директора)   по   адміністративно-господарській   частині   (АГЧ)
здійснює роботу, що забезпечує:
     1.9.4.1. Дотримання  норм  експлуатації   будинків,   споруд,
інженерного обладнання, мереж та систем.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -   робота  не  проводиться,  норми  експлуатації  постійно
порушуються без вагомих на те причин.
     В -   проводяться  роботи  по  виявленню  і  усуненню  причин
порушення норм експлуатації.
     1.9.4.2. Прогнозування  і  планування ремонту систем і споруд
закладу.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи.
     В - така робота проводиться, що підтверджується документально
і при опитуванні персоналу.
     1.9.4.3. Визначення  потреби   закладу   в   устаткуванні   і
матеріалах у відповідності з профілем закладу.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - робота по визначенню пріоритетів  не  проводиться,  немає
чіткої   програми   першочерговості  у  придбанні  устаткування  і
матеріалів.
     В - чітко визначені пріоритети,  які відповідають пріоритетам
закладу.
     1.9.4.4. Здійснення  контролю  за виконанням контрактів (якщо
такі передбачені),  договірних зобов'язань  (транспортні  послуги,
постачання медичного устаткування,  витрат
них матеріалів, ліків та
т. і.).
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  контроль  не  здійснюється,  наявні   випадки   порушень
контрактів, заходів щодо запобігання такого не проводиться.
     В -  здійснюється  постійний   контроль,   випадки   порушень
фіксуються і детально розбираються.
     1.9.4.5. Здійснення       контролю       за       споживанням
паливно-енергетичних і водних ресурсів.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -   контроль  не  здійснюється,  заходів  щодо  запобігання
перевитрат ресурсів не проводиться.
     В -   здійснюється   постійний   контроль,  випадки  порушень
фіксуються і детально розбираються.
     1.9.4.6. Організацію  контролю  і  аналізу  роботи кожного із
підрозділів господарської частини.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи.
     В - така робота проводиться, що підтверджується документально
і при опитуванні персоналу.
     1.9.4.7. Своєчасне інформування головного лікаря про аварійні
ситуації і проблеми у системі господарської служби.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи.
     В - така робота проводиться, що підтверджується документально
і при опитуванні персоналу.
     1.9.5. Відділення      лікувально-профілактичного     закладу
забезпечені медичним устаткуванням,  приладами і  інструментами  у
відповідності з діючими нормативами.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -    більшість    відділень   недоукомплектовані   медичним
устаткуванням, приладами і інструментами.
     В -     більшість     відділень    укомплектовані    медичним
устаткуванням,  приладами  і  інструментами,  що   підтверджується
документально і оглядом.
     1.9.6. Заклад забезпечений  твердим  і  м'яким  інвентарем  у
відповідності з існуючими нормами.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  більшість  відділень недоукомплектовані твердим і м'яким
інвентарем.
     В -  більшість  відділень  укомплектовані  твердим  і  м'яким
інвентарем, що підтверджується документально і оглядом.
     1.9.7. Адміністрація     забезпечує     заклад    необхідними
транспортними засобами.
     Лікарня може   мати  свої  транспортні  засоби  або  укладати
контракт із сторонньою організацією, яка забезпечує транспортом.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  заклад   не   забезпечений   необхідними   транспортними
засобами.
     В - забезпечений.
     1.9.8. Споруди   і   територія   закладу   мають  освітлення,
опалення,      водопостачання,      каналізацію,       вентиляцію,
внутрішньолікарняні доріжки, мусорозбірники та ін. у відповідності
з вимогами СЕС.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - більшість споруд  і  території  закладу  не  відповідають
таким вимогам СЕС.
     В - більшість споруд і території закладу  відповідають  таким
вимогам СЕС.
     1.9.9. Служби   екстреної   допомоги   (пологовий    будинок,
відділення  для  новонароджених,  операційні,  реанімація,  швидка
допомога,  банк крові та ін.) забезпечені  аварійним  освітленням,
опаленням і водопостачанням.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - не забезпечені зовсім або забезпечені тільки частково.
     В - забезпечені.
     1.9.10. Служби   і   відділення   забезпечені   внутрішнім  і
зовнішнім зв'язком.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - не забезпечені  взагалі  ніяким  або  забезпечені  тільки
внутрішнім.
     В - забезпечені.
 
           2. ЯКIСТЬ ЛIКУВАЛЬНО-ПРОФIЛАКТИЧНОЇ ДОПОМОГИ
 
     Кожна служба  (підрозділ)  включені   в   загальну   програму
забезпечення  якості.  Постійно  оцінюється і контролюється якість
лікувально-діагностичного процесу.
     Заклад охорони  здоров'я  розробляє  систему  контролю якості
лікувально-профілактичної допомоги:
     Нормативна база:
     НАКАЗ МОЗ СРСР і НАКАЗИ МОЗ УКРАЇНИ:
     - від  04.12.90  р.  N  505 "О дальнейшем совершенствовании и
развитии системы межлабораторного  контроля  качества  клинических
лабораторных исследований";
     - від  20.09.93  р.  N  208  "Про   затвердження   тимчасових
кваліфікаційних характеристик лікарів-спеціалістів";
     - Закон України "Про звернення громадян" ( 393/96-ВР );
     - Указ  Президента  України від 19.03.97 р.  N 241 ( 241/97 )
"Про забезпечення конституційних прав громадян на звернення";
     - Методичні рекомендації "Контроль якості медичної допомоги в
закладах охорони здоров'я", затверджені МОЗ СРСР у 1989 р.
 
     2.1. Діяльність  по   забезпеченню  якості  включає  наступні
елементи:
     2.1.1. Моніторинг.
     Поточний збір  інформації  про  аспекти   діяльності   служби
(підрозділу).
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про поточний збір інформації.
     В -  проводиться,  що  підтверджується  документально  і  при
співбесіді з персоналом.
     2.1.2. Аналіз.
     Періодична оцінка  інформації  з  метою  виділення  проблем і
шляхів їх вирішення.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про проведення аналізу.
     В -  проводиться  постійний  аналіз  з  оцінкою  інформації і
виділення проблем  та  шляхів  їх  вирішення,  що  підтверджується
документально і при співбесіді з персоналом.
     2.1.3. Дії.
     По мірі виявлення проблем проводяться конкретні заходи для їх
вирішення.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи.
     В - проводяться конкретні заходи з метою  вирішення  проблем,
що  виникли,  підтверджується  документально  і  при  співбесіді з
персоналом.
     2.1.4. Оцінку.
     Оцінюється ефективність застосованих заходів.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні свідчення  про  оцінку  ефективності  проведених
заходів щодо вирішення проблем.
     В - проводиться оцінка ефективності  проведених  заходів,  що
підтверджується документально і при співбесіді з персоналом.
     2.1.5. Зворотній зв'язок.
     Результати діяльності регулярно повідомляються персоналу.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.   ¦   3 бал.     ¦                                ¦
¦----------------+--------------+--------------------------------¦
¦   невідповідн. ¦  відпов.     ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦                ¦              ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦                ¦              ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦                ¦              ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н -  відсутні свідчення про повідомлення персоналу результату
діяльності щодо вирішення виникаючих проблем.
     В -  результати  діяльності  регулярно повідомляються (збори,
п'ятихвилинки),  що підтверджується документально і при співбесіді
з персоналом.
 
     2.2. Кожен  структурний  підрозділ  має   стандарти   якості,
розроблені на основі типових,  якими керується в своїй діяльності.
Використовується система оцінки якості виконання стандартів.
 
------------------------------------------------------------------------
¦ 0 бал. ¦  1 бал.  ¦ 2 бал. ¦ 3 бал. ¦                                ¦
¦--------+----------+--------+--------+--------------------------------¦
¦невід-  ¦мінім.    ¦частк.  ¦повна   ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦повідн. ¦відпов.   ¦відпов. ¦відпов. ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - відсутні стандарти якості.
     МВ - стандарти розроблені, але не впроваджені.
     ЧВ -  стандарти  розроблені,  впроваджені,  але  не  у   всіх
підрозділах.
     ПВ - стандарти розроблені,  впроваджені у кожному підрозділі,
що підтверджується документально і при співбесіді з персоналом.
 
     2.3. Ведеться і  обновляється  база  даних,  що  характеризує
лікувальний процес (для закладів лікувального профілю):
 
------------------------------------------------------------------------
¦ 0 бал. ¦  1 бал.  ¦ 2 бал. ¦ 3 бал. ¦                                ¦
¦--------+----------+--------+--------+--------------------------------¦
¦невід-  ¦мінім.    ¦частк.  ¦повна   ¦вид      ¦перви-¦втори-¦третинна¦
¦повідн. ¦відпов.   ¦відпов. ¦відпов. ¦лік.-    ¦ нна  ¦ нна  ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦проф.    ¦      ¦      ¦        ¦
¦        ¦          ¦        ¦        ¦допомоги:¦      ¦      ¦        ¦
------------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не ведеться.
     МВ - база даних ведеться, але не обновляється.
     ЧВ -  база даних ведеться і обновляється,  але не охоплює всі
підрозділи.
     ПВ -  база  даних  ведеться  і обновлюється,  до неї включені
показники  всіх  без  винятку  підрозділів,   що   підтверджується
документально і при співбесіді керівниками підрозділів.
             База даних включає (не обмежується цим):
      Для закладів (підрозділів) первинної медико-санітарної
                         допомоги (ПМСД):
     2.3.1.Чисельність населення на лікарській дільниці.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       3 бал.        ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.2. Частота госпіталізацій  населення,  що  обслуговується
підрозділом (закладом) ПМСД в розрізі дільниць.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.3. Частота  звернень  пацієнтів  до  швидкої  допомоги  в
розрізі дільниць.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.4. Частота звернень до спеціалістів в розрізі дільниць.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.5. Відсоток  охоплення   жінок  обстеженнями  на  предмет
виявлення раку молочної залози.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.6. Відсоток   охоплення  жінок  обстеженнями  на  предмет
виявлення раку шийки матки з контролем цитологічного мазка.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.7. Відсоток   жінок   віком   репродуктивного  віку,  які
користуються сучасними методами контрацепції (ОК, ВМС).
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
 
     КО:
     Н - база даних не містить показника.
     В - містить.
     2.3.8. Відсоток   охоплення  дорослого  (окремо)  і  дитячого
населення щепленнями.
 
------------------------------------------------------------------
¦       0 бал.        ¦       1 бал         ¦                    ¦
¦---------------------+---------------------+--------------------¦
¦   невідповідн.      ¦      відпов.        ¦                    ¦
------------------------------------------------------------------
Реклама


Реклама