Страницы: Стр. 1 | Стр. 2 | Стр. 3 | Стр. 4 | Стр. 5 | Стр. 6 | Стр. 7 | Стр. 8 | Стр. 9
коштів в установах банків України ______________________________ ____________________________ (найменування відправника) (найменування одержувача) N ___________________________ місто_______________________ "____"________________20___року Опис N ______ цінностей в іноземній валюті, що перевозяться Направляємо через старшого бригади (начальника групи)* інкасації ________________________________________________________ (прізвище, ініціали) цінності в іноземній валюті. Одержання і зарахування іноземної валюти на відповідні рахунки балансу просимо підтвердити. ---------------------------------------------------------------- ¦Найменування¦Номінал¦ Номери ¦Кількість¦Сума за ¦ Номер ¦ ¦ валютних ¦ ¦ чеків ¦аркушів ¦номіналом¦ пломбіра¦ ¦ цінностей ¦ ¦(блокнотів)¦аркушів ¦ ¦ ¦ ¦(код валюти)¦ ¦ ¦(блокно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тів) ¦ ¦ ¦ ¦------------+-------+-----------+---------+---------+---------¦ ¦------------+-------+-----------+---------+---------+---------¦ ¦------------+-------+-----------+---------+---------+---------¦ ---------------------------------------------------------------- Матеріально відповідальні _____________________ __________ особи (відповідальні (прізвище, ініціали) (підпис) М.П. особи) _____________________ __________ (прізвище, ініціали) (підпис) _____________________ __________ _______________ * Зазначається потрібне. Зворотний бік Розписка "___"_________ 20___року зазначені в описі цінності в іноземній валюті, що відправлені через старшого бригади (начальника групи)* інкасації ____________________________банку_________________________________ _________________________________, прийнято згідно з описом. (прізвище, ініціали) Приймання цінностей проведено з перевіркою________________________ __________________________________________________________________ (зазначити: поаркушно, поштучно, за кружками, за надписами на ярликах та відбитками пломбірів, за пачками і корінцями) __________________________________________________________________ Матеріально відповідальні _____________________ __________ особи (прізвище, ініціали) (підпис) М.П. _____________________ __________ (прізвище, ініціали) (підпис) Цінності здали: бригада (група)* інкасації: _______________________ _________ (прізвище, ініціали) (підпис) _______________________ _________ (прізвище, ініціали) (підпис) _______________________ __________ (прізвище, ініціали) (підпис) _______________ * Зазначається потрібне. ( Додаток 10 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004, із змінами, внесеними згідно з Постановою Національного банку N 324 ( z1031-05 ) від 31.08.2005 ) Додаток 11 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України ВИДАТКОВИЙ КАСОВИЙ ОРДЕР N _______ "___" __________________20___ року Видати ___________________________________________________________ (прізвища, ініціали інкасаторів, які доставляють готівку __________________________________________________________________ підрозділам банку) ------------------------------------------------------------------ ¦Номери балансових¦ Зміст операцій ¦ Загальна сума ¦ ¦рахунків ¦ ¦ підкріплення ¦ ¦-----------------+--------------------------+-------------------¦ ¦за ¦за ¦підкріплення підрозділів ¦ ¦ ¦дебетом¦кредитом ¦банку, зазначених у вимозі¦ ¦ ¦-------+---------¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ __________________________________________________________________ (сума словами) Пред'явлені службові N ________ від _________ _____ року посвідчення: N ________ від _________ _____ року Контролер _________________ Бухгалтер ____________________ (підпис) (підпис) Сумок у кількості ________________________________________________ (цифрами та словами) на оголошену та зазначену суму грошей отримали ________________________________________________________. (підписи всіх членів бригади інкасаторів) Видав касир ___________________ (підпис) ( Додаток 11 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004 ) Додаток 12 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України Титульна сторінка --------------------------------------- ¦ ________________________________ ¦ ¦ (найменування банку) ¦ ¦ ¦ ¦ КНИГА ¦ ¦ обліку готівки, відправленої ¦ ¦ через бригаду інкасації банку ¦ ¦ за 20____ рік ¦ ¦ ¦ ¦ Розпочато _____________________ ¦ ¦ Закінчено _____________________ ¦ ¦ ¦ ¦ Записи в цій книзі здійснюються ¦ ¦ до повного її використання ¦ ¦ ¦ --------------------------------------- ---------------------------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Дата¦Прізви-¦Наймену- ¦Сума готівки, що¦Номер ¦Розписка ¦Розписка працівників¦ ¦з/п¦ ¦ща ¦вання ¦ доставляється ¦пломбі- ¦старшого ¦каси в отриманні ¦ ¦ ¦ ¦інкаса-¦та номер ¦----------------¦ратора, ¦касира ¦сумки з готівкою* ¦ ¦ ¦ ¦торів, ¦каси, ¦цифра-¦ словами ¦яким ¦(завідувача ¦--------------------¦ ¦ ¦ ¦які ¦якій ¦ми ¦ ¦оплом- ¦каси) ¦ завідувач ¦ касир ¦ ¦ ¦ ¦достав-¦належить ¦ ¦ ¦бовані ¦банку про ¦(контролер)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ляють ¦доставити¦ ¦ ¦сумки з ¦видачу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦готівку¦готівку ¦ ¦ ¦готівкою¦готівки ¦ ¦ ¦ ¦---+----+-------+---------+------+---------+--------+------------+-----------+--------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ ¦---+----+-------+---------+------+---------+--------+------------+-----------+--------¦ ---------------------------------------------------------------------------------------- _______________ * Розписка працівників каси про отримання готівки обов'язково засвідчується відбитком печатки каси. Остання сторінка ---------------------------------------------- ¦ ______________________________________ ¦ ¦ (найменування банку) ¦ ¦ ¦ ¦ ЗАСВIДЧУВАЛЬНИЙ НАПИС ¦ ¦ У цій книзі пронумеровано, прошнуровано ¦ ¦ та скріплено мастиковою печаткою банку ¦ ¦ ____________________________ сторінок ¦ ¦ (кількість словами) ¦ ¦ ¦ ¦ з ____________ до _______________ включно. ¦ ¦ (зазначити номери сторінок) ¦ ¦ ¦ ¦ Керівник ________________ ¦ ¦ (підпис) ¦ ¦ ¦ ¦ Головний бухгалтер _______________ ¦ ¦ (підпис) ¦ ¦ _______________ ¦ ¦ (дата) ¦ ---------------------------------------------- ( Додаток 12 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004, із змінами, внесеними згідно з Постановою Національного банку N 324 ( z1031-05 ) від 31.08.2005 ) Додаток 13 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України _____________________________________________ (найменування підрозділу перевезення валютних цінностей та інкасації коштів) (відбиток печатки підрозділу) Вихідний Начальник підрозділу ____________________ ________ (прізвище, ініціали) (підпис) Явочна картка N __________ Номери закріплених сумок ________________________________________ (зазначається номер кожної сумки ) Маршрут N __________ __________________________________________________________________ (найменування клієнта, вища організація) Адреса____________________________________________________________ Номер телефону _______________________ на_______________20___року (місяць) Розрахунковий рахунок__________________________ Час закінчення торгівлі ________ год. _______ хв. Час заїзду інкасаторів ________ год. _______ хв. Час заїзду в неділю ________ год. _______ хв. Час заїзду в __________________ год. _______ хв. Спосіб обслуговування__________________________________ ____________________________________________________________ Якщо виручка не здана інкасаторам, то службова особа підприємства зобов'язана зазначити причину нездавання грошей. Помилки виправляються шляхом викреслювання помилково зробленого запису, а правильний запис здійснюється на полях явочної картки. Під час здавання та отримання двох або більше сумок у колонках "Номер сумки з готівкою" і "Номер прийнятої від інкасатора порожньої сумки" кількість сумок зазначається не цифрами, а словами. У разі повторного заїзду інкасаторів здавання грошей зазначається в колонках таблиці "Повторні заїзди". Iнкасатору забороняється робити записи. ------------------------------------------------------ ¦Да-¦ Час ¦Номер ¦Сума ¦Номер ¦Підпис ¦ ¦та ¦здавання¦сумки ¦грошей, ¦прийнятої ¦службової¦ ¦ ¦виручки ¦з ¦вкладених¦від ¦особи ¦ ¦ ¦--------¦готівкою¦у ¦інкасатора¦під- ¦ ¦ ¦год.¦хв.¦ ¦сумку, ¦порожньої ¦приємства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦грн. ¦сумки ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦26 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦28 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------ Разом ___________________________________________ (проінкасовано під час першого заїзду) Повторні заїзди ------------------------------------------------------ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+----+---+--------+---------+----------+---------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------ Разом __________________________________________ (проінкасовано під час повторного заїзду) Усього ____________________________________________ (зазначити проінкасовану суму за місяць, грн.) Перевірив ________________________________________ (начальник підрозділу перевезення валютних цінностей та інкасації коштів) ( Додаток 13 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004, із змінами, внесеними згідно з Постановою Національного банку N 324 ( z1031-05 ) від 31.08.2005 ) Додаток 14 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України ________________________________ (найменування банку) ________________________________ _____________________ М.П. (керівник банку) (підпис) ________________________________ _____________________ (керівник підрозділу перевезення (підпис) валютних цінностей та інкасації коштів) МАРШРУТНИЙ ЛИСТ на інкасацію "____"_____________20____року сумок з валютними цінностями, що підлягають поверненню філії (установі) банку чи доставці до філії банку -------------------------------------------------------------------- ¦ N ¦Наймену-¦Отримано інкасаторами банку ¦Прийня- ¦Підписи ¦ ¦з/п¦вання ¦------------------------------¦то від ¦завідувача ¦ ¦ ¦філії ¦кіль- ¦сума цінностей, ¦кіль- ¦інкасато-¦(контролера)¦ ¦ ¦банку ¦кість ¦ що вкладені в ¦кість ¦рів по- ¦та касира ¦ ¦ ¦ ¦сумок ¦ сумки ¦порож-¦рожніх ¦філії банку ¦ ¦ ¦ ¦з цін-¦----------------¦ ніх ¦сумок ¦------------¦ ¦ ¦ ¦нос- ¦що під-¦що під- ¦сумок ¦ ¦Конт-¦Касир ¦ ¦ ¦ ¦тями ¦лягають¦лягають ¦ ¦ ¦ролер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повер- ¦ дос- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ненню ¦тавці ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦філії ¦ до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦банку ¦установи¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ банку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦---+--------+------+-------+--------+------+---------+-----+------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ ¦---+--------+------+-------+--------+------+---------+-----+------¦ ¦------------+------+-------+--------+------+---------+------------¦ ¦ Разом: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -------------------------------------------------------------------- Усього прийнято від бригади інкасації ___________________________________________________ (зазначити прізвища, ініціали інкасаторів) __________________________________________________________________ сумок з валютними цінностями на оголошену суму ___________________ _________________________________________________________________, (зазначити суму цифрами та словами) що підлягають поверненню філії банку, та сумок з валютними цінностями на оголошену суму _____________________________________ _________________________________________________________________, (зазначити суму цифрами та словами) що підлягають доставці до установи банку. Крім того, прийнято ____ порожніх сумок, у тому числі ____ порожніх сумок, що закріплені за філією банку, та ____ порожніх сумок, що не видані філії банку. Касир ____________________ ______________ (прізвище, ініціали) (підпис) Контролер ___________________ ______________ (прізвище, ініціали) (підпис) ( Додаток 14 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004 ) Додаток 15 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України ДОВIДКА про видачу інкасаторам сумок (мішків), явочних карток "______"_________________________20___ року Повідомляємо, що інкасаторам, які обслуговують зазначені маршрути (заїзди) з інкасації коштів, на "___"___________20___року видано: ------------------------------------------------------------------ ¦ ¦ ¦ Кількість ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-----------------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦Прізвище ¦сумок ¦сумок¦ мішків ¦ Прізвище ¦ Кількість ¦ ¦Маршрут¦старшого ¦ для ¦ для ¦стандарт-¦інкасатора¦ явочних ¦ ¦(заїзд)¦бригади ¦інкаса-¦пере-¦ них ¦ збирача ¦ карток ¦ ¦ ¦інкасації¦ ції ¦раху-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коштів ¦вання¦ ¦ ¦ ¦ ¦-------+---------+-------+-----+---------+----------+-----------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦-------+---------+-------+-----+---------+----------+-----------¦ ------------------------------------------------------------------ Усього видано ______________________________________ сумок, із них (кількість цифрами і словами) для інкасації коштів ______________________________________ сумок, (кількість цифрами і словами) сумок для перерахування і мішків стандартних _____________________ (кількість цифрами і словами) __________________________________________________________________ Керівник підрозділу перевезення валютних цінностей та інкасації коштів (черговий інкасатор) _______________ (підпис) "____"______________ 20___ року ( Додаток 15 в редакції Постанови Національного банку N 644 ( z0033-05 ) від 15.12.2004 ) Додаток 16 до Iнструкції з організації перевезення валютних цінностей та інкасації коштів в установах банків України 1-й примірник --------------------------- --------------------------- Супровідна відомість до сумки з готівковою ------------------- виручкою N ________ ¦ ¦ ------------------- ______________________ (дата заповнення) Від кого Дебет ------------------------------------ Одержувач ¦рахунок N ¦ Сума ¦ -------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ готівкою Кредит ¦ Загальна ¦ -------------+---------------------¦ ¦Для зарахування на рахунок ¦рахунок N ¦ ¦ ------------------------------+------------+---------------------¦ Банк одержувача _____________¦чеками з ¦ ¦ Сума словами, грн. __________¦рахунків ¦---------------------- _____________________________¦згідно з ¦ ¦переліком на¦ ¦зворотному ¦ ¦боці ¦ Сума Код ------------------------------------------+---------------------- Керівник підприємства Касир ¦ ¦ ¦ (організації) ¦----------+----------¦ ------------------------------------------+----------+----------¦ Зазначена вище сума прийнята Касир ¦ ¦ ¦ повністю ¦----------+----------¦ Контролер¦ ¦ ¦ ¦----------+----------¦ Акт ____________________ ¦Вид ¦ ¦ (дата складання акта) ¦операції ¦ ¦ ¦----------+----------¦ Під час розкриття сумки і перерахування ¦Призначен-¦ ¦ вкладень ¦ня платежу¦ ¦ Виявилося: ¦ ¦ ¦ готівкою грн. ______, чеками грн.________¦----------+----------¦ ¦N гр. ¦ ¦ недостача недостача ¦банку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ надлишок грн.________, надлишок грн.______----------------------- неплатіжних і сумнівних грн. ____________, дефектних грн.____________ Підписи працівників банку Касир Контролер Представник клієнта Контролер Зворотний бік 1-го примірника ------------------------------------------------------------------ ¦Номінали¦Кіль-¦ Сума ¦ Номери¦ Номери ¦ Сума ¦ Відмітки ¦ ¦банкнот ¦кість¦ ¦ чеків ¦ рахунків та ¦ ¦ про ¦ ¦або їх ¦ ¦ ¦ та ¦найменування ¦ ¦ дефектні ¦ ¦вартість¦ ¦ ¦ серія ¦ чекодавця ¦ ¦ чеки ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ Усього: Усього: 2-й примірник Накладна до суми з готівковою ------------------- виручкою N _______ ¦ ¦ ------------------- ______________________ (дата заповнення) Від кого Дебет ------------------------------------ Одержувач ¦рахунок N ¦ Сума ¦ -------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ готівкою Кредит ¦ Загальна ¦ -------------+---------------------¦ ¦Для зарахування на рахунок ¦рахунок N ¦ ¦ ------------------------------+------------+---------------------¦ Банк одержувача _____________¦чеками з ¦ ¦ Сума словами, грн. __________¦рахунків ¦---------------------- _____________________________¦згідно з ¦ ¦переліком на¦ ¦зворотному ¦ ¦боці ¦ Сума Код ------------------------------------------+---------------------- Керівник підприємства Касир ¦ ¦ ¦ (організації) ¦----------+----------¦ ------------------------------------------+----------+----------¦ Зазначена вище сума прийнята Касир ¦ ¦ ¦ повністю ¦----------+----------¦ Контролер¦ ¦ ¦ ¦----------+----------¦ Акт ____________________ ¦Вид ¦ ¦ (дата складання акта) ¦операції ¦ ¦ ¦----------+----------¦ Під час розкриття сумки і перерахування ¦Призначен-¦ ¦ вкладень ¦ня платежу¦ ¦ Виявилося: ¦ ¦ ¦ готівкою грн. ______, чеками грн.________¦----------+----------¦ ¦N гр. ¦ ¦ недостача недостача ¦банку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ надлишок грн.________, надлишок грн.______----------------------- неплатіжних і сумнівних грн. ____________, дефектних грн.____________ Підписи працівників банку Касир Контролер Представник клієнта Контролер Зворотний бік 2-го примірника ------------------------------------------------------------------ ¦Номінали¦Кіль-¦ Сума ¦ Номери¦ Номери ¦ Сума ¦ Відмітки ¦ ¦банкнот ¦кість¦ ¦ чеків ¦ рахунків та ¦ ¦ про ¦ ¦або їх ¦ ¦ ¦ та ¦найменування ¦ ¦ дефектні ¦ ¦вартість¦ ¦ ¦ серія ¦ чекодавця ¦ ¦ чеки ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦--------+-----+------+-------+-------------+-------+------------¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ------------------------------------------------------------------ Усього: Усього:
